Parfois, l’exercice et l’alimentation seuls ne parviennent pas à traiter les personnes souffrant d’obésité extrême ou excessive, ce qui les expose au risque de développer des conditions médicales. Cela peut inclure le diabète, l’hypertension, les maladies coronariennes et l’hypercholestérolémie. La chirurgie bariatrique, ou chirurgie de perte de poids, consiste à apporter des modifications à votre système digestif pour vous aider à perdre du poids. Ce type de procédure est effectué lorsque le régime alimentaire et l’exercice ne fonctionnent pas ou lorsqu’une personne souffre de graves problèmes de santé causés par le surpoids. Les preuves suggèrent également que la chirurgie bariatrique peut réduire les taux de mortalité des patients souffrant d’obésité sévère.
La chirurgie bariatrique, ou chirurgie de perte de poids, restreint l’apport alimentaire d’un patient dans l’estomac et les intestins d’un individu en modifiant le processus de digestion du corps de l’absorption des aliments. La chirurgie de perte de poids est recommandée pour les personnes qui répondent à certaines qualifications médicales. Cette procédure aidera les patients à perdre l’excès de poids et diminuera leur risque de problèmes de santé potentiellement mortels tels que:
Les partenaires de TransgenderThailand, offrent deux types de chirurgie de perte de poids:
Aussi appelée gastrectomie à la manche, est une procédure chirurgicale de perte de poids utilisée pour réduire la taille de l’estomac jusqu’à 25 pour cent de la taille d’origine. Les chirurgiens enlèvent une grande partie de l’estomac du patient le long de la grande courbure, réduisant efficacement sa taille et laissant un « manchon » ou une structure en forme de tube à sa place. Cet estomac plus petit n’est pas capable de contenir autant de nourriture, ce qui conduit à une sensation d’appétit moindre. Les patients qui ont subi une gastrectomie à la manche ont signalé moins de désir de manger. La chirurgie du manchon gastrique est la première étape d’une opération de pontage gastrique en deux étapes généralement effectuée sur des patients souffrant d’obésité extrême. Cette procédure est également l’option de chirurgie de perte de poids qui connaît la croissance la plus rapide en Amérique du Nord et en Asie. Les avantages de cette procédure comprennent une perte de poids importante et l’absence de réacheminement des intestins. Ce type de chirurgie est une excellente option pour les personnes atteintes de diabète, de maladie cardiaque, d’hypertension artérielle et d’hypercholestérolémie. Les personnes qui subissent une chirurgie de la manche gastrique peuvent souffrir d’une carence en calcium, en fer et en vitamines, ainsi que d’érosion osseuse et d’anémie.
Il y a peu de spécialistes que les patients devraient consulter avant de subir la gastrectomie à la manche, notamment:
Les complications postopératoires sont moins susceptibles de se produire si la chirurgie est effectuée par une équipe de médecins experts ayant de l’expérience dans la prise en charge des patients obèses.
La chirurgie du ballon gastrique est recommandée pour les patients souffrant d’obésité sévère. Cette procédure est faite pour réduire les risques chirurgicaux en aidant les patients à perdre du poids avant de subir une chirurgie de perte de poids. Au cours de cette procédure, les médecins placeront un ballon dégonflé à l’intérieur de l’estomac du patient en le faisant passer par la bouche et l’œsophage. Le ballon sera rempli de liquide et gonflé pour remplir partiellement l’estomac du patient. Le ballon gastrique donnera au patient une sensation de plénitude et réduira le volume de nourriture que l’estomac peut contenir. Le ballon gastrique est conçu pour rester dans l’estomac jusqu’à six mois, après quoi les médecins l’enlèveront de la même manière qu’il a été inséré.
Le patient doit jeûner pendant 12 heures avant la procédure de ballon gastrique. Deux jours avant le retrait du ballon, le patient sera soumis à un régime liquide uniquement. Le jour de la procédure, les médecins pulvériseront un agent anesthésiant sur la gorge du patient. Ce spray a un goût désagréable mais offre au patient un moyen sûr et efficace de tolérer le tube de gastroscopie. Les personnes portant de fausses prothèses dentaires amovibles seront invitées à les retirer avant l’intervention. Une fois que le patient est confortablement allongé sur le chariot, le médecin placera un protège-dents en plastique entre les dents et les gencives pour garder la bouche légèrement ouverte tout au long de la procédure. Une fois le protège-dents en place, le médecin passera un endoscope à travers l’ouverture et descendra dans l’estomac du patient. Il est peu probable que cette étape de la procédure cause au patient une douleur ou interfère avec la respiration. Le chirurgien passera ensuite le ballon dégonflé par la bouche du patient et descendra dans l’estomac. Une fois que le ballon est au bon endroit, il sera gonflé avec du liquide.
Pendant la première semaine suivant l’insertion du ballon gastrique, le patient devra suivre un régime liquide uniquement. Cela donne à l’estomac le temps de s’habituer au ballon. Il serait recommandé aux patients de ne pas boire plus de 100 ml à la fois et de consommer au moins huit tasses de liquides par jour. Les meilleurs liquides pour les personnes qui ont des ballons gastriques dans l’estomac sont les variétés faibles en gras ou en sucre, telles que le lait demi-écrémé, le lait écrémé et les boissons au yogourt faibles en gras. Il n’est pas conseillé de consommer du café et des boissons gazeuses après la procédure. Après une semaine de régime liquide seul, le patient peut manger des produits en purée, suivi d’un régime doux, et éventuellement d’un régime normal. Le patient doit également consulter la diététiste ou un nutritionniste une semaine après l’insertion du ballon pour discuter d’un plan alimentaire à long terme.
Une grande majorité des patients qui reçoivent un ballon gastrique font face à peu de problèmes pendant et après la procédure. Mais contrairement à de nombreux traitements, cette procédure de perte de poids peut encore entraîner des complications et des difficultés, notamment:
Dans de rares cas, les patients qui ont subi une chirurgie bariatrique peuvent développer une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) des années après la procédure.
Les patients présentant ces caractéristiques sont généralement les meilleurs candidats pour la chirurgie de l’obésité.
La chirurgie bariatrique et le pontage gastrique ne sont pas recommandés pour les patients atteints de certaines conditions médicales, telles que les troubles gastro-intestinaux, les maladies auto-immunes ou les personnes ayant des antécédents de crise cardiaque.
Des chirurgiens et des médecins hautement qualifiés prendront soin de répondre à toutes les questions qu’un patient peut poser avant et après avoir effectué toute procédure. Il est souvent conseillé à un patient d’énumérer les questions sur un papier avant la consultation.
Certaines questions clés à poser aux chirurgiens avant les chirurgies de perte de poids comprennent:
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