מהי מטואידיופלסטיקה?
Metoidioplasty הוא סוג של ניתוח תחתון מנקבה לזכר שמנתחים משתמשים בו כדי ליצור ניאו-פאלוס על ידי הגדלת הדגדגן. זה נעשה על ידי הסרת העור סביב הדגדגן ומאפשר לו להשתחרר מחוץ לערווה כדי ליצור את המראה של אורך. המטופלים מקבלים את המראה של "קצה הפין" או העטרה בדומה למראה של פין לא מעוגל.
Metoidioplasty יכול להתבצע על כל אחד עם דגדגן מוגדל לאחר טיפול הורמונלי. רוב המנתחים הפלסטיים ממליצים לעבור טיפול בטסטוסטרון במשך שנתיים לפחות לפני שיש metoidioplasty.
ישנם ארבעה סוגים בסיסיים של Metoidioplasty המשמשים בניתוחי אישור מגדר:
שחרור פשוט, או metoidioplasty פשוט, הוא הליך מאשר מגדר הכולל רק שחרור הדגדגן. משמעות הדבר היא שהמנתח הפלסטי ישחרר את הדגדגן המוגדל הורמונלית מהרקמות הסובבות ומהשפתיים הקטנות כדי ליצור את הפין החדש. המנתח גם יחתוך את הרצועות המחברות את הדגדגן לעצם הערווה.
הליך השחרור הפשוט עובד רק עם רקמת איברי המין הקיימת אך אינו משנה את השופכה או הנרתיק. זה גם יגדיל את האורך והחשיפה של הפין החדש.
מנתחים המבצעים metoidioplasty מלא לשחרר את הדגדגן מוגדל טסטוסטרון ולהשתמש שתל רקמה מבפנים של הלחי של המטופל כדי לחבר את השופכה לפין שנעשו באמצעות יצירה כירורגית.
במהלך הליך זה, המטופל עשוי גם לבקש ניתוח נוסף המאשר מגדר, כריתת כלי דם. במהלך כריתת כלי דם, המנתח יסיר את הנרתיק ויכניס שתלי אשכים או שתלי סיליקון.
הטבעת metoidioplasty דומה metoidioplasty מלא. עם זאת, ההליכים הכירורגיים שונים בסוג השתל המשמש ליצירת הניאופניס.
ב metoidioplasty טבעת, המנתח לוקח השתלת עור מן החלק הפנימי של דופן הנרתיק של המטופל בשילוב עם labia majora. שתל זה ישמש לחיבור השופכה והפין.
היתרון של הליך זה הוא שהמטופל יצטרך לבריאות רק באתר אחד. כמו כן, יהיו פחות סיבוכים ניתוחיים בעת נטילת השתלת העור מדופן הנרתיק לעומת נטילתו מהפה.
חלק מהחולים שעברו מטואידיופלסטיקה מלאה חוו כאבים בזמן האכילה וירידה בייצור הרוק בעקבות הסרה כירורגית של רקמה מהפה ליצירת השתל.
Centurion Metoidioplasty הוא הליך הכולל שחרור הרצועות העגולות והדגדגן העוברות במעלה השפתיים מהשפתיים הגדולות ושימוש בה ליצירת היקף נוסף לניאופניס.
שלא כמו תהליך אישור מגדרי אחר, metoidioplasty Centurion אינו דורש כל השתלה. המשמעות היא שיהיו פחות כאבים וסיבוכים מינימליים.
Phalloplasty היא צורה נפוצה נוספת של ניתוח תחתון המעניק לנשים טרנסקסואליות איברי מין זכריים. בעוד metoidioplasty עובד עם הרקמות הקיימות כדי ליצור איברי מין במראה טבעי, phalloplasty לקחת שתל עור גדול מן היד או הרגל של המטופל כדי ליצור את הפין החדש.
כיום, טכניקת ה-metoidioplasty או דש הטבעת היא הניתוח המתקדם ביותר שקיים עבור טכניקות כירורגיות של תחתית מנקבה לגבר. הניתוח בדרך כלל מניב תוצאות טובות המבוססות על מגוון גורמים ושיקולי המטופל כולל, אך לא רק, כמה הגדלת הדגדגן מושגת לאחר השימוש בטסטוסטרון.
הארכת השופכה יכולה להיעשות גם יחד עם metoidioplasty. זה מאפשר למטופלות להשתין בעמידה וזה דורש הסרה מלאה של רירית הנרתיק. אצל מספר מטופלים, הסרת השומן והעור של mons-pubis תוך משיכת העור כלפי מעלה תסייע גם היא לשפר את התוצאה הכוללת.
בנוסף לפין, שק האשכים נוצר גם במהלך הניתוח. חולים עשויים גם לבחור תותבות אשך להתווסף במהלך ההליך אבל זה לא נדרש וניתן לעשות זאת במועד מאוחר יותר. עם זאת, חשוב לציין כי בדרך כלל יש מקום מוגבל למרחיבי רקמות בשק האשכים החדש שנוצר. בנוסף, אם מתבצעת גם הארכת השופכה, על המטופל להמתין להנחת התותבת או המרחיבים. זמן ההמתנה יהיה כשלושה חודשים. ניתוח Metoidioplasty משאיר צלקת עקמומית סביב שיער הערווה. הצלקת דיסקרטית ובדרך כלל תדעך עם הזמן.
ניתוח metoidioplasty הראשוני עשוי להימשך בין 2.5 ל 5 שעות, בהתאם למנתח ואת ההליכים שיש לבצע.
מטופלים שיבחרו ללכת עם מטא פשוט יוצבו תחת הרגעה מתמדת. אלה שעברו הארכת שופכה או כריתת נרתיק ככל הנראה יוכנסו להרדמה כללית.
מנתחים המנותחים מטופלים שבחרו בקרוטופלסטיה יצטרכו להחדיר כלים הנקראים מרחיבי רקמות לשפתיים במהלך ההליך הראשון. זה מכין את הרקמה הסובבת לקבל את שתלי האשכים הגדולים יותר שיש לשים במקום לפחות שלושה חודשים לאחר הניתוח הראשוני.
ברוב המקרים, metoidioplasty מבוצעת כניתוח אשפוז.
מטופלים בוחרים לעתים קרובות בניתוח מטואידיופלסטיקה של דש הטבעת מכיוון שמדובר בניתוח תחתון פחות פולשני. הוא גם משמר רגישות לדגדגן ואינו משאיר צלקות גלויות מדי.
יתרון גדול נוסף של הליך זה הוא שהוא אינו פוסל או מונע כל ניתוח איברי מין עתידי מלהיעשות.
עם זאת, חשוב לציין כי הפין יהיה קטן יותר ולא נראה בגודל מבוגר. הפין שנוצר גם לא יהיה גדול מספיק עבור יחסי מין הנרתיק.
מנתח פלסטי מוסמך ידאג לענות על כל שאלה שמטופל עשוי להציג לפני ואחרי ביצוע הליכים כלשהם. לעתים קרובות מומלץ למטופל לרשום את השאלות על נייר לפני הייעוץ הראשוני.
כמה שאלות מפתח שיש לשאול מנתח פלסטי מומחה לפני כל ניתוח כוללות:
Error: Contact form not found.
